Anknytning och sömninterventioner
En av de vanligaste orosmomenten kring sömninterventioner handlar om anknytning. Kan sömnträning påverka den trygga anknytningen mellan förälder och barn? Här presenterar vi vad forskningen visar.
Vad är anknytning?
Anknytning beskriver det emotionella band som barnet utvecklar till sin vårdgivare. En trygg anknytning utvecklas genom lyhörd och konsekvent omsorg över tid.¹ Anknytningskvalitet mäts ofta med ett observationstest kallat "Strange Situation", där man studerar hur barnet reagerar vid kort separation från föräldern och vid återförening.² Det är inte enskilda situationer utan det övergripande mönstret av interaktion som formar anknytningen.
Forskningsläget
Studier som undersöker utsläckningsbaserade metoder, där barnet får gråta kortare eller längre stunder, har generellt inte funnit negativa effekter på anknytning. Den längsta uppföljningen (2012) följde barn i fem år efter en sömnintervention utan att finna skillnader i anknytning.³ En kontrollerad studie (2016) mätte anknytning efter 12 månader utan negativa effekter.⁴ En studie med 328 familjer (2007) fann inte heller negativa effekter.⁵ En analys av över 1 000 barn (2020) visade att graden av responsivitet vid gråt inte påverkade anknytning eller beteendeproblem.⁶
Nyanser och begränsningar
Antalet studier är fortfarande begränsat. De flesta använder standardiserade mätinstrument som möjligen inte fångar subtila effekter, och de flesta är genomförda i västerländska kontexter.⁷ Fler väldesignade studier med känsligare mätmetoder behövs.
Sammanfattande punkter
- Trygg anknytning formas av det övergripande mönstret av omsorg, inte enskilda händelser
- Tillgängliga studier visar inga mätbara negativa effekter av sömninterventioner på anknytning
- Fler studier med längre uppföljning och känsligare mätmetoder behövs
Relaterat
Referenser
- Bowlby, J. (1969). Attachment and Loss: Vol. 1. Attachment. Basic Books.
- Ainsworth, M. D. S. et al. (1978). Patterns of Attachment: A Psychological Study of the Strange Situation. Lawrence Erlbaum Associates.
- Price, A. M. H. et al. (2012). Five-year follow-up of harms and benefits of behavioral infant sleep intervention. Pediatrics, 130(4), 643–651.
- Gradisar, M. et al. (2016). Behavioral interventions for infant sleep problems: a randomized controlled trial. Pediatrics, 137(6), e20151486.
- Hiscock, H. et al. (2007). Improving infant sleep and maternal mental health: a cluster randomised trial. Archives of Disease in Childhood, 92(11), 952–958.
- Bilgin, A. & Wolke, D. (2020). Parental use of 'cry it out' in infants: no adverse effects on attachment and behavioural development at 18 months. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 61(11), 1184–1193.
- Sadeh, A. et al. (2010). Infant sleep problems: origins, assessment, interventions. Infant Mental Health Journal, 31(2), 223–234.