Hoppa till innehåll

    Gradvis utsläckning (Ferber)

    Mycket gråt3 till 7 dagarStarkt vetenskapligt stöd

    Föräldern ökar gradvis tiden mellan sina besök hos barnet vid insomning. Besöken är korta och minimala, syftet är att visa att föräldern finns, inte att aktivt trösta barnet till sömn. Metoden kallas internationellt för Ferber eller Graduated extinction. I Sverige har en variant blivit känd som femminutersmetoden.

    Hur metoden fungerar

    Föräldern lägger barnet vaket i sängen och lämnar rummet. Om barnet gråter väntar föräldern en kort stund innan hen går in och kort bekräftar sin närvaro, exempelvis med ett lugnt "du är okej, godnatt", utan att ta upp, vagga eller stanna kvar. Att ta upp eller aktivt trösta barnet kan förlänga processen, eftersom barnet då fortsätter att förvänta sig tröst som svar på gråt. Besöken är främst till för att föräldern ska känna sig trygg, inte för att lugna barnet till sömn. Tidsintervallen ökas gradvis, till exempel: dag 1 cirka 3, 5 och sedan 10 minuter, dag 2 cirka 5, 10 och sedan 12 minuter, dag 3 cirka 10, 12 och sedan 15 minuter. Exakta intervall är mindre viktigt än principen att gradvis öka tiden mellan besöken.

    Vad forskningen säger

    Ferber är en av de mest studerade sömninterventionerna.¹ Flera RCT-studier (bl.a. Gradisar et al., 2016²) visar att metoden kan minska tiden till insomning och antal uppvaknanden. Studier har inte funnit mätbara negativa effekter på anknytning eller kortisolnivåer vid uppföljning.³

    Möjliga fördelar

    • Vetenskapligt stöd från flera kontrollerade studier
    • Kan ge resultat inom 3 till 7 dagar
    • Föräldern är fortsatt närvarande och svarar på barnet
    • Kan minska sömnproblem och förbättra föräldrars psykiska hälsa

    Utmaningar

    • Innebär en period av gråt som kan vara stressande för föräldrar
    • Kräver konsekvens för att fungera
    • Passar inte alla familjer eller alla barn
    • Tillfällig ökning av gråt kan förekomma initialt ("extinction burst")

    Källor

    1. Ferber, R. (2006). Solve Your Child's Sleep Problems (revised edition). Fireside.
    2. Gradisar, M., et al. (2016). Behavioral interventions for infant sleep problems: A randomized controlled trial. Pediatrics, 137(6), e20151486.
    3. Price, A. M., et al. (2012). Five-year follow-up of harms and benefits of behavioral infant sleep intervention: Randomized trial. Pediatrics, 130(4), 643–651.